| Imię i nazwisko | Tomasz Lubalski |
| Wiek | 57 lat |
| Zawód | rolnik |
| Miejsce zamieszkania | Głuchów [?] |
Świadek, uprzedzony o odpowiedzialności karnej za fałszywe zeznanie, zeznaje:
Razem ze Stefanem Karwatem zostałem aresztowany przez policję polską z Szydłowa za to, że nie odstawiłem kontyngentu zboża. Zostałem osadzony w areszcie w Szydłowie, a następnie odwieziony przez żandarmerię niemiecką do więzienia w Pińczowie, gdzie po upływie miesiąca zostałem zwolniony, gdyż rodzina odstawiła kontyngent. W więzieniu bity nie byłem.
Odczytano.