Świadek:
| Imię i nazwisko | Szczepan Miłosz |
| Imiona rodziców | Wawrzyniec i Scholastyka z Kowalskich |
| Wiek | 46 lat |
| Wyznanie | rzymskokatolickie |
| Narodowość | Polak |
| Zawód | rolnik |
| Miejsce zamieszkania | Słowiki Nowe, gm. Brzeźnica, pow. Kozienice |
| Karalność | sądownie rzekomo niekarany |
Zeznaję, że 7 kwietnia 1944 roku Niemcy wywieźli ze wsi Słowiki Nowe, gm. Brzeźnica, dwie osoby, tj. Żarłaka Mieczysława i Śmietankę Władysława, i rozstrzelili ich w Zwoleniu, pow. Kozienice.