2 stycznia 1946 roku
Do Okręgowego Sędziego Śledczego
Sądu Okręgowego w Warszawie
II rejonu, ul. Leszno 53/55
Niniejszym oświadczam, że 6 maja 1944 roku, będąc na działce swojej na Polu Mokotowskim, byłem świadkiem zbrodni niemieckiej, dokonanej na osobie p. Andrzeja Radzikowskiego w tym dniu. Delikwent mieszkał przy ul. 6 Sierpnia 11 m. 17.
Składam niniejsze oświadczenie pisemnie, ponieważ z powodu bardzo złego stanu zdrowia (zapalenie mięśnia sercowego) nie mogę stawić się na wezwanie mnie jako świadka w dniu 3 stycznia 1946 roku.
Lekarz wet. S. Jasłonowski